風邪薬に膀胱癌の転移を予防する効果がある～膀胱癌に有効な風邪薬とは？

10月5日に北海道大学から発表され、すでに新聞やネット上で紹介されている研究結果に対する考察です。

 

研究結果の概要は、風邪薬の成分である非ステロイド系抗炎症薬（Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs＝NSAIDs）である「フルフェナム酸」が、膀胱癌の転移を抑え、かつ抗癌剤に対する癌の抵抗力を抑える効果があるというものです。

 

記事の引用はしないので、詳しくは各社報道や北海道大学のプレスリリースをご覧ください。

 

 

 

北海道大学プレスリリース

 

これらの報道を見て、一般の人は「市販の風邪薬を飲めば膀胱癌が防げる」(?)といったニュアンスに捉えられたのではないかと思いますが、実際はそうではありません。

 

ネット上では、その辺を解説していない記事がほとんどなので、今回ここで取り上げることにしました。

 

 

市販の風邪薬や病院で処方される風邪薬の有効成分とは？

風邪薬＝総合感冒薬には、さまざまな有効成分が含まれています。

発熱に効く成分、喉や頭の痛みに効く成分、咳や痰に効く成分、鼻水に効く成分などです。

 

このうち最も重要な成分は、発熱や喉・頭の痛みに効く、一般的に解熱鎮痛薬と呼ばれる成分です。

 

 

今回、市販されている主な風邪薬（総合感冒薬）と、病院で処方される風邪薬に含まれている有効成分のうち、解熱鎮痛薬のみに着目して一覧表を作成してみました。

 

 

風邪薬の有効成分一覧表（解熱鎮痛薬のみ）

◎市販薬

製薬会社	薬品名	有効成分	成人1日服用量
武田薬品	ベンザエースA	アセトアミノフェン	900mg
	ベンザブロックSプラス	アセトアミノフェン	900mg
	ベンザブロックLプラス	イブプロフェン	450mg
	ベンザブロックIPプラス	イブプロフェン	450mg
大正製薬	パブロンSゴールドW	アセトアミノフェン	900mg
	パブロンSa	アセトアミノフェン	900mg
	パブロンゴールドA	アセトアミノフェン	900mg
	パブロンエースAX	イブプロフェン	450mg
佐藤製薬	ストナアイビージェルS	イブプロフェン	450mg
	ストナプラスジェルS	アセトアミノフェン	900mg
	ストナジェルサイナスS	アセトアミノフェン	900mg
エスエス製薬	エスタックイブファインEX	イブプロフェン	450mg
	エスタックイブNT	イブプロフェン	450mg
	エスタックイブFT	イブプロフェン	450mg
	エスタック総合感冒	アセトアミノフェン	900mg
	新エスタックW	アセトアミノフェン	480mg
		サリチルアミド	400mg
第一三共ヘルスケア	新ルルAゴールドDX	アセトアミノフェン	900mg
	新ルルAゴールドs	アセトアミノフェン	900mg
	新ルル-A錠s	アセトアミノフェン	900mg
	ルルアタックFX	アセトアミノフェン	900mg
	ルルアタックEX	イブプロフェン	450mg
	ルルアタックNX	イブプロフェン	450mg
	プレコール持続性カプセル	アセトアミノフェン	450mg
		イソプロピルアンチピリン	300mg
	プレコール持続性ファミリー錠	アセトアミノフェン	900mg
グラクソ・スミスクライン	新コンタックかぜ総合	アセトアミノフェン	900mg
	新コンタックかぜEX	イブプロフェン	400mg
ライオン	バファリンEXかぜ薬	イブプロフェン	450mg
全薬工業	ジキニン顆粒エース	アセトアミノフェン	900mg
	新ジキニン顆粒	アセトアミノフェン	900mg
	ジキニン顆粒A	アセトアミノフェン	900mg
	ジキニンC	アセトアミノフェン	900mg
	新ジキニン錠D	アセトアミノフェン	900mg
	ジキニン錠エースIP	イブプロフェン	450mg
	ジキニン顆粒IP	イブプロフェン	450mg
カイゲンファーマ	改源、改源錠	アセトアミノフェン	900mg
	改源かぜカプセル	アセトアミノフェン	900mg
	カイゲン感冒錠	イブプロフェン	450mg
	カイゲン顆粒	アセトアミノフェン	900mg
	カイゲン感冒カプセルDX	アセトアミノフェン	900mg
興和	コルゲンコーワIB錠TX	イブプロフェン	450mg
	コルゲンコーワIB透明カプセルα	イブプロフェン	450mg
	コルゲンコーワIB2	イブプロフェン	200mg

 

◎病院処方薬

製薬会社	薬品名	有効成分	成人1日服用量
塩野義製薬	PL顆粒	アセトアミノフェン	600mg
		サリチルアミド	1080mg
各社	サラザック（大洋薬品）	（PL顆粒と同じ）	（PL顆粒と同じ）
	セラピナ（マイラン）
	トーワチーム（東和薬品）
	ピーエイ（各社）
	マリキナ（鶴原製薬）
	ネオアムノール（三和化学）
大鵬薬品	ぺレックス	アセトアミノフェン	600mg
		サリチルアミド	1080mg

 

これを見ると一目瞭然ですが、市販薬も病院処方薬も全ての風邪薬は、必ずアセトアミノフェンかイブプロフェンのどちらが解熱鎮痛薬として含まれています。

 

アセトアミノフェンは解熱鎮痛薬ですが、NSAIDsには分類されず、抗炎症作用がほとんどありません。イブプロフェンはNSAIDsです。

 

アセトアミノフェンよりもイブプロフェンの方が効果が強いですが、市販薬では小児に使えないことになっています。したがってイブプロフェンを含む風邪薬は全て成人用です。

 

（画像出典：のりーず）

 

さて、風邪薬の成分と言っているのに、この中にフルフェナム酸が含まれている風邪薬がありませんね。

どういうことでしょうか？

 

 

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フルフェナム酸とは？

フルフェナム酸はNSAIDsのひとつで、大正製薬から「オパイリン」という商品名で発売されている処方箋医薬品です。（正確にはオパイリン＝フルフェナム酸アルミニウムです。）

 

 

1967年（昭和42年）に発売が開始されたとても古い薬です。

 

 

オパイリン（フルフェナム酸アルミニウム）の効能効果

オパイリンの効能効果は、

 

①関節リウマチ、変形性関節症、変形性脊椎症、腰痛症、肩胛関節周囲炎、関節炎、症候性神経痛の消炎、鎮痛、解熱

②抜歯後、歯髄炎、歯根膜炎の消炎、鎮痛

③膀胱炎、前立腺炎、帯状疱疹、湿疹・皮膚炎、紅斑症、各科領域の手術後ならびに外傷後の炎症性反応の消炎

④急性上気道炎(急性気管支炎を伴う急性上気道炎を含む)の解熱・鎮痛

 

となっています。

 

記事や論文中でフルフェナム酸は「安価な風邪薬成分」とされていますが、上記の④の効能効果（急性上気道炎）から「風邪薬」として紹介したのかもしれません。

 

 

しかし、実際に風邪薬として処方することはまずありません。

フルフェナム酸は古いNSAIDsなので胃腸障害の副作用が多く、現在では副作用の少ない新しいNSAIDsを投与することがほとんどだからです。

もし処方するとしても、風邪薬としてではなく「痛み止め」として使われることが多いです。

 

オパイリンの薬価

オパイリンには125mg錠と250mg錠があり、薬価は1錠あたりそれぞれ9円、12.2円です。

成人は1日3錠1回125～250mgを1日3回服用します。

 

125mgを1日3錠で27円、250mgを1日3錠で36.6円ですから、3割負担だとしても1日あたりそれぞれ8.1円、11円しかかからないので、確かに安価な薬ではありますね。

 

 

【注意】風邪薬にフルフェナム酸は含まれていない

抗癌剤の価格が高騰化する昨今、安価なNSAIDsに膀胱癌の転移を防ぐ効果があるとわかったことは、大変すばらしい研究成果で、今後の臨床応用が期待されます。

 

ただ、今回の報道にあるような「風邪薬の成分」という表現は、一般の人にとっては、ドラッグストアやコンビニで買える市販の風邪薬をイメージすることになりかねず、誤解を招くのではないかと思います。

 

正しくは、病院で処方される（処方箋医薬品である）解熱鎮痛薬です。

ご注意ください。